Obesidade e desequilíbrio hormonal: até onde vai essa relação silenciosa?
A obesidade é uma condição multifatorial que, além de impactar o metabolismo energético, também pode comprometer o eixo hormonal, especialmente em homens.
Um dos efeitos colaterais menos discutidos – mas clinicamente relevante – é o hipogonadismo metabólico, caracterizado pela redução dos níveis de testosterona devido à resistência insulínica, inflamação crônica de baixo grau e acúmulo de gordura visceral.
Neste contexto, uma pesquisa recente avaliou os efeitos da Tirzepatida (nome comercial Mounjaro), um agonista duplo dos receptores de GIP e GLP-1, sobre a composição corporal e os níveis hormonais de pacientes com obesidade e hipogonadismo funcional.
O estudo, publicado em 2024, intitulado “Short-term impact of tirzepatide on metabolic hypogonadism and body composition in patients with obesity: a controlled pilot study”, avaliou homens com obesidade e baixos níveis de testosterona total, sem causas primárias aparentes (como alterações testiculares ou hipofisárias). O foco foi observar os efeitos de curto prazo do uso da tirzepatida, especialmente em três frentes:
> Os Resultados do estudo:
Após 12 a 16 semanas de uso da tirzepatida, os participantes apresentaram resultados expressivos:
O tratamento da obesidade traz benefícios muito além da estética ou do controle do peso. A Tirzepatida demonstrou ser eficaz não apenas na redução da adiposidade, mas também na reversão do hipogonadismo metabólico, sem necessidade de terapia hormonal direta.
Esses resultados indicam que, ao melhorar o ambiente metabólico, é possível restaurar parcialmente a produção endógena de testosterona em casos de hipogonadismo secundário à obesidade. Isso reforça que, em muitos pacientes, a reposição hormonal pode não ser necessária, desde que o fator causal (excesso de gordura visceral) seja tratado.
> Implicações clínicas:
O hipogonadismo metabólico ainda é subdiagnosticado. Muitos homens com sobrepeso ou obesidade apresentam sintomas como:
Apesar disso, esses sinais nem sempre são relacionados ao desequilíbrio hormonal. O preconceito e o receio em torno do diagnóstico ainda são barreiras.
A Tirzepatida, além de sua eficácia na perda de peso, pode atuar indiretamente no eixo HPT (hipotálamo-hipófise-testículo) ao reduzir os efeitos deletérios do tecido adiposo na produção hormonal. Isso fortalece seu papel não apenas como um fármaco antiobesidade, mas também como uma ferramenta de restauração hormonal indireta.
Sentir-se cansado, desanimado ou desconectado de si mesmo não precisa ser o novo normal. Com o acompanhamento certo, é possível recuperar sua energia, vitalidade e autoestima. Agende sua consulta e descubra como mudar sua história a partir de hoje.